您是否经常久坐后腰部酸胀？是否在弯腰提物时突然"闪腰"？这些可能是腰椎间盘突出发出的警报信号。作为骨科接诊量最高的疾病之一，我国35-55岁人群患病率已达15.2%，且呈现年轻化趋势。今天我们就跟骨科汪洋主任一起，来深入解析这个"沉默的健康杀手"。
一起来揭开
“腰突”的神秘面纱
腰椎间盘如同人体自带的"减震器"，由髓核、纤维环和软骨板构成。当长期姿势不当或急性损伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，就会引发：
- 腰部放射性疼痛（占比87%）
- 下肢麻木/刺痛（占比68%）
- 间歇性跛行（中重度患者占42%）
不可忽视的 6 大进阶危害
第一阶段：椎间盘含水量下降3%-5%，出现晨僵、久坐酸胀等预警信号，此时椎间盘退变处于可逆阶段。
第二阶段：纤维环出现裂隙，突出物压迫硬膜囊，导致单侧下肢放射痛，步行500米需休息（典型间歇性跛行）。
第三阶段：马尾神经受压引发会阴部麻木，出现大小便功能障碍，临床数据显示此类患者急诊手术率达75%。
第四阶段：椎间隙高度下降超过30%，关节突关节增生，形成"恶性循环"骨赘，此时保守治疗有效率不足20%。
第五阶段：严重钙化导致椎管狭窄，我院接诊病例中约12%患者因此丧失劳动能力。
第六阶段：完全脱出型突出可致下肢肌力降至3级以下（正常5级），面临永久性瘫痪风险。
这些群体
属于腰突高危人群
腰椎间盘突出青睐特定人群。长期久坐办公、缺乏运动的上班族首当其冲，长时间保持同一姿势，腰椎压力剧增。重体力劳动者频繁弯腰负重，椎间盘易受损。司机群体因长期颠簸、坐姿固定，腰椎也不堪重负。还有老年人，腰椎退变，更易发病。这些高危人群需格外重视腰部保护。
✓ IT从业者（日均坐姿＞8小时）
✓ 长期搬运重物者
✓ 孕期女性（腰椎负荷增加50%）
✓ BMI＞28的肥胖人群
✓ 有家族遗传史者（发病率提升3倍）
腰椎MR显示腰椎间盘突出，压迫右侧神经根
汪洋主任讲到，腰椎间盘的损伤就像"温水煮青蛙"，早期干预可避免80%的手术风险。初期建议保守治疗，通过理疗，再搭配复健，并且要多休息，通常会有改善。部分患者因严重压迫到神经，或是造成神经问题，则需要进行微创或手术治疗。别让一时的疏忽，成为终身的遗憾！腰椎间盘突出具体采用什么疗法，请依据医生的诊断和指导，结合个人的实际病情严重程度来决定。
汪洋主任为腰突患者做微创手术
近年来，随着微创技术的不断发展，我院骨科以最小的创伤、最低的风险系数达到最大的治疗效果为理念，手术也向着“精准化、微创化、智能化”的方向发展，常规自主开展椎间孔镜手术、UBE手术、天玑骨科手术机器人等微创手术，对推动医院骨科全面发展具有重要意义，也为患者带来更大的福音。
惠州华康医院
脊柱创伤科
业务主任
◆ 副主任医师
毕业于湖北中医药大学，硕士研究生学历，从事骨科临床工作16年，师从惠州华康骨伤医院创始人叶颂霖院长，先后在广西省中医药大学附属中西医结合医院、山西省煤炭中心医院从事骨科工作，曾在广州军区武汉总医院进修脊柱微创外科及椎间孔镜技术。粤东地区最先开展椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症，治疗脊柱关节及四肢骨折有丰富经验。在国家级、省市级临床期刊发布学术论文10余篇；具有丰富的脊柱、创伤、关节骨科等临床经验。
开展各项脊柱专科手术：椎体爆裂性骨折伴（不）全瘫痪、腰椎间盘突出症、颈髓损伤、椎管狭窄及马尾神经损伤等重大脊柱疾病的手术治疗；腰椎间盘突出症的微创治疗，率先开展腰椎间盘突出症椎间孔镜下微创手术治疗技术，经皮椎体成形微创手术治疗，治疗老年椎体压缩骨折伴骨质疏松；各型四肢骨折钢板螺钉内固定术、微创髓内固钉内固定术、Liss钢板内固定术、股骨转子间骨折PFNA内固定术；股骨头坏死、先天性髋关节发育不良的保髋与关节置换等手术治疗；开展人工全髋关节置换术、全膝关节置换术等关节置换术、骨盆骨折等。
惠州华康医院
脊柱创伤科
主任
◆ 副主任医师
惠州市骨外科分会委员
惠州市中医药学会理事
广东省中医药学会脊柱病专业委员会委员
广东省医学会肢体矫形与重建分会委员
广东省医学会骨科新材料委员会委员
毕业于咸宁医学院，本科，从事骨科工作20余年，师从惠州华康骨伤医院创始人叶颂霖院长，先后在南方医院、广东省中医院进修慢性骨髓炎治疗和椎间孔镜技术，在肢体骨折、慢性骨髓炎、脊柱、关节、股骨头坏死及肢体矫形和功能重建方面有丰富的临床经验。擅长脊柱退变性疾病的手术治疗，特别是脊柱微创手术，如椎体成形手术，椎间孔镜手术，经皮螺钉内固定及老年骨质疏松骨折的防治。主持完成《老年髋部骨折微创手术诊疗隐形失血的临床研究》的市级科研课题一项。在国家级、省市级临床期刊发布学术论文10余篇，协助完成著作一本。