膝关节是人体滑膜最多、关节面最大、结构最复杂的关节，随着年龄的增加，膝关节长期磨损、创伤，会导致膝关节退变、畸形，而膝关节一旦出现退化、变形，保守治疗效果就会很差，甚至完全无效，患者会长期持续忍受关节疼痛的痛苦，让简单的行走变得异常艰难！
非要等到不能走路的时候再去治疗
由于老龄化社会的到来，越来越多的老年病人受到此类疾病的困扰，膝关节疾病已经成为影响老年人生活质量的重要问题。刘海亮主任讲到，置换膝关节需要考虑“要不要”和“能不能”两个问题，一般只有当膝关节疾病发展到晚期，并且经过正规锻炼、用药无法获得缓解的情况下才考虑手术，而身体条件是否允许手术，关节内是否有感染等都需要做进一步评估，评估后才能决定“能不能”置换。
上周我们就遇到了这样一位亟需关节置换的患者，她右膝关节疼痛10多年，平时也只是贴贴膏药，吃吃药，近半年来，右膝疼痛加重，平地行走也变得很困难，来到我院后，我们发现患者双膝关节呈明显外翻畸形，右膝不能完全伸直，被诊断为：右膝重度类风湿性关节炎伴屈曲外翻畸形。
患病时间太长、右膝关节严重外翻畸形、膝关节间隙变窄、消失，外侧平台骨破坏明显，我们详细评估后确定保守治疗难见疗效，关节置换手术是最优选择。三天后，我们手术团队密切配合为她顺利完成了人工膝关节置换术。
膝关节置换的一些疑问
膝关节置换，换掉的是什么？很多人害怕做膝关节置换手术，是因为他们误以为手术是把整个膝盖都换掉，事实上创伤并没有想象中那么大。在膝关节置换术中，并不是把膝关节全换掉，而是只换掉膝关节被破坏的关节面，相当于膝关节的一个“零部件”。换掉的部分会被替换成人工假体，以恢复膝关节的正常功能。
膝关节置换后，需恢复多长时间？有什么风险？膝关节置换术患者恢复很快，通常术后一天就可以借助助行工具行走。但是，想要恢复到正常生活状态，通常需要6个月~12个月。在此期间，患者需要进行康复训练，帮助身体更好地适应假体。手术都是有风险的，膝关节置换术也不例外。因此，在进行手术前，我们医生会仔细评估患者的身体状况，选择合适的手术方式，术后也会采取一系列护理措施，避免并发症的发生。
刘海亮 主任医师
中国研究型医院学会骨与软骨再生修复专业委员会委员
广东省中医药学会运动医学委员会委员
广东省基层医药学会中西医结合正骨分会委员
广东省生物医学工程学会骨伤专业委员会委员
毕业于湖南中医药大学骨伤专业，从事骨伤科临床工作二十年余，师从惠州华康骨伤医院创始人叶颂霖院长，系统学习了骨伤治疗的中西医结合疗法。在骨伤科常见病、多发病及复杂骨伤方面积累了丰富的临床经验，擅长运用中西医诊治各种骨伤、软组织损伤等疾病，擅长四肢骨折的正骨手法复位、小夹板固定等中医骨伤治疗，擅长运用中医闭合手法复位结合现代微创技术对四肢骨折进行经皮内固定治疗，擅长四肢骨折切开复位内固定术，擅长髋、膝关节置换及翻修手术，擅长运用射频、臭氧治疗腰椎间盘突出及各种慢性疼痛等疾病，尤其擅长用等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出。先后在湖南、上海、广州、佛山、浙江多家三甲医院进修学习，主持惠州市科技局课题三项，获实用新型专利一项，在国家级学术期刊发表论文三十余篇。
惠州华康医院官方网站